（靈樞第38篇逆順?lè)适菡?讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》學(xué)古人養(yǎng)生祛病法（第2272天）李時(shí)銘中醫(yī)工作室 <p class="ql-block">靈樞38 逆順?lè)适?lt;/p><p class="ql-block"> 【原文】黃帝問(wèn)于歧伯曰：余聞針道于夫子，眾多畢悉矣！夫子之道，應(yīng)若失，而據(jù)未有堅(jiān)然者也。夫子之問(wèn)學(xué)熟乎，將審察于物而生之乎？</p><p class="ql-block"> 【翻譯】黃帝問(wèn)岐伯說(shuō)：我從先生這里聽(tīng)到了針刺治療的道理，許多內(nèi)容都已理解了。先生講的道理與實(shí)際情況相符得如箭之中的，但根據(jù)卻是不固定的，先生的學(xué)問(wèn)是繼承誰(shuí)的呢，還是經(jīng)過(guò)仔細(xì)觀察事物而后心中思考琢磨出來(lái)的呢？</p><p class="ql-block"> 【原文】歧伯對(duì)曰：圣人之為道者，上合于天，下合于地，中合于人事，必有明法，以起度數(shù)，法式檢押，乃后可傳焉！故匠人不能釋尺寸而意短長(zhǎng)、廢繩墨而起平水也。工人不能置規(guī)而為圓、去矩而為方，知用此者，固自然之物，易用之教，逆順之常也。</p><p class="ql-block"> 【翻譯】岐伯說(shuō)：圣人創(chuàng)立的理論，上合于天，下合于地，中與人事相符，一定要有明確的法規(guī)，來(lái)確立度量標(biāo)準(zhǔn)、模式規(guī)矩，然后才能傳于后世。所以，工匠不能丟掉尺寸而隨意定長(zhǎng)短，不能放棄繩墨而求平直，不能不用圓規(guī)而畫(huà)圓，也不能拋開(kāi)矩尺而畫(huà)方形。知道運(yùn)用這些法則，就可以順應(yīng)自然，用簡(jiǎn)單易懂的方法，掌握順逆的常規(guī)。</p><p class="ql-block"> 【原文】黃帝曰：愿聞自然奈何？</p><p class="ql-block"> 【翻譯】黃帝說(shuō)：我想知道順應(yīng)自然是怎樣的。</p><p class="ql-block"> 【原文】歧伯曰：臨深決水，不用功力，而水可竭也；循堀決衝，而經(jīng)可通也；此言氣之滑澀，血水清濁，行之逆順也。</p><p class="ql-block"> 【翻譯】岐伯說(shuō)：面臨深溝而放水，不用功力，就可以將水放盡；順著窟窿挖地道，不管地有多堅(jiān)實(shí)，就可以開(kāi)通小路。用它們來(lái)比喻說(shuō)明人身之氣有滑有澀，血有清有濁，氣血運(yùn)行有順有逆這些人身的自然。</p><p class="ql-block"> 【原文】黃帝曰：愿聞人之黑白、肥瘦、小長(zhǎng)、各有數(shù)乎？</p><p class="ql-block"> 【翻譯】黃帝問(wèn)：我想知道人的皮膚黑白、身體胖瘦、身材高矮，在針刺時(shí)有分別嗎？</p><p class="ql-block"> 【原文】歧伯曰：年質(zhì)壯大，血?dú)獬溆w革堅(jiān)固，因加以邪，刺此者，深而留之，此肥人也；廣肩腋項(xiàng)，肉薄厚皮而黑色，唇臨臨然，其血黑以濁，其氣澀以遲，其為人也，貪於取與；刺此者，深而留之，多益之?dāng)?shù)也。</p><p class="ql-block"> 【翻譯】岐伯說(shuō)：壯年而且體質(zhì)健壯的人，血?dú)獬渥阃?，皮膚堅(jiān)固，因受外邪而患病，針刺這種人，要深刺而且留針，這是針刺治療肥壯之人的方法。如果是寬肩、腋下厚實(shí)、粗項(xiàng)、肉薄皮厚且膚色發(fā)黑、嘴唇厚大的人，他們血色黑濁不清，他的氣澀且運(yùn)行遲滯，他的為人貪圖獲取和不勞而獲。針刺這種人，要深刺而且留針，多增加針刺的次數(shù)。</p><p class="ql-block"> 【原文】黃帝曰：刺瘦人奈何？</p><p class="ql-block"> 【翻譯】黃帝問(wèn)：怎樣針刺瘦人呢？</p><p class="ql-block"> 【原文】歧伯曰：瘦人者，皮薄、色少、肉廉廉然，薄唇，輕言，其血清，氣滑，易脫于氣，易損于血；刺此者，淺而疾之。</p><p class="ql-block"> 【翻譯】岐伯說(shuō)：瘦人皮薄，血色不足，肌肉消瘦，嘴唇薄，說(shuō)話聲音輕，他的血清稀氣滑，氣容易虛脫，血也容易耗損。針刺這種人，要淺刺，快速出針。</p><p class="ql-block"> 【原文】黃帝曰：刺常人奈何？</p><p class="ql-block"> 【翻譯】黃帝問(wèn)：怎樣針刺平常不肥不瘦的人呢？</p><p class="ql-block"> 【原文】歧伯曰：視其白黑，各為調(diào)之，其端正敦厚者，其血?dú)夂驼{(diào)；刺此者，無(wú)失常數(shù)也。</p><p class="ql-block"> 【翻譯】岐伯說(shuō)：看他的膚色黑白，分別用不同的刺法調(diào)治。如果是品行端正敦厚的人，他的氣血和調(diào)。針刺這樣的人，不要違背正常的刺法。</p><p class="ql-block"> 【原文】黃帝曰：刺壯土真骨者，奈何？</p><p class="ql-block"> 【翻譯】黃帝問(wèn)：怎樣針刺壯士呢？</p><p class="ql-block"> 【原文】歧伯曰：刺壯士真骨、堅(jiān)肉、緩節(jié)、監(jiān)監(jiān)然，此人重則氣澀、血濁，刺此者，深而留之，多益其數(shù)；勁則氣滑、血清，刺此者，淺而疾之。</p><p class="ql-block"> 【翻譯】岐伯說(shuō)：壯士骨骼堅(jiān)固，肌肉堅(jiān)實(shí)，關(guān)節(jié)運(yùn)轉(zhuǎn)自如有力，此人如果性情穩(wěn)重，就會(huì)氣行澀且血混濁。針刺這種人，應(yīng)深刺且留針，多增加針刺的次數(shù)。此人如果性情輕浮好動(dòng)，就會(huì)氣滑血清。針刺這種人，應(yīng)淺刺且急速出針。</p><p class="ql-block"> 【原文】黃帝曰：刺嬰兒奈何？</p><p class="ql-block"> 【翻譯】黃帝問(wèn)：怎樣針刺嬰兒呢？</p><p class="ql-block"> 【原文】歧伯曰：嬰兒者，其肉脆、血少、氣弱；刺此者，以毫刺淺刺而疾發(fā)針，日再可也。</p><p class="ql-block"> 【翻譯】岐伯說(shuō)：嬰兒的肌肉柔軟，血少氣弱，針刺嬰兒，應(yīng)當(dāng)用毫針淺刺而且快速進(jìn)針，一天針刺兩次就可以了。</p><p class="ql-block"> 【原文】黃帝曰：臨深決水，奈何？</p><p class="ql-block"> 【翻譯】黃帝問(wèn)：臨深決水在針刺上是怎樣解釋？</p><p class="ql-block"> 【原文】歧伯曰：血清、氣滑，疾瀉之，則氣竭焉！</p><p class="ql-block"> 【翻譯】岐伯說(shuō)：血清氣滑的病人，如果急用瀉法，就會(huì)導(dǎo)致真氣衰竭。</p><p class="ql-block"> 【原文】黃帝曰：循掘決沖，奈何？</p><p class="ql-block"> 【翻譯】黃帝問(wèn)：循掘決沖在針刺上是怎樣解釋？</p><p class="ql-block"> 【原文】歧伯曰：血濁、氣澀，疾寫(xiě)之，則經(jīng)可通也。</p><p class="ql-block"> 【翻譯】岐伯說(shuō)：血濁氣澀的病人，如果急用瀉法，就會(huì)使氣能夠通暢。</p><p class="ql-block"> 【原文】黃帝曰：脈行之逆順，奈何？</p><p class="ql-block"> 【翻譯】黃帝問(wèn)：經(jīng)脈循行的順逆情況是怎樣的？</p><p class="ql-block"> 【原文】歧伯曰：手之三陰，從藏走手；手之三陽(yáng)，從手走頭；足之三陽(yáng)，從頭走足；足之三陰，從足走腹。</p><p class="ql-block"> 【翻譯】岐伯說(shuō)：手三陰經(jīng)，從心肺走到手指。手三陽(yáng)經(jīng)，從手走到頭部。足三陽(yáng)經(jīng)，從頭部走到腳趾端。足三陰經(jīng)，從腳走到腹部。</p><p class="ql-block"> 【原文】黃帝曰：少陰之脈獨(dú)下行，何也？</p><p class="ql-block"> 【翻譯】黃帝問(wèn)：唯獨(dú)足少陰經(jīng)下行，這是為什么？</p><p class="ql-block"> 【原文】歧伯曰：不然。夫沖脈者，五藏六府之海也；五藏六府皆稟焉！其上者，出于頏顙，滲諸陽(yáng)，灌諸精；其下者，注少陰之大絡(luò)，出于氣街，循陰股內(nèi)廉，入腘中，伏行骭骨內(nèi)，下至內(nèi)踝之后屬而別。其下者，并于少陰之經(jīng)，滲三陰；其前者，伏行出跗屬，下循跗，入大趾間，滲諸絡(luò)而溫肌肉。故別絡(luò)結(jié)則跗上不動(dòng)，不動(dòng)則厥，厥則寒矣！</p><p class="ql-block"> 【翻譯】岐伯說(shuō)：不是足少陰經(jīng)，而是沖脈。沖脈，是五臟六腑匯聚之海，五臟六腑都稟受它的氣血的滋養(yǎng)。沖脈上行支脈，出于上口腔的鼻道，滲入各陽(yáng)經(jīng)，灌于陰經(jīng)；沖脈下行支脈，灌注于少陰經(jīng)的大絡(luò)，出于氣沖穴，順著大腿內(nèi)側(cè)，進(jìn)入膝腘窩中，潛行于小腿骨內(nèi)側(cè)，下至內(nèi)踝脛骨與跗骨相連處而又別行。沖脈下行支脈，與足少陰經(jīng)并行，滲入三陰經(jīng)；下行支脈的前行支脈，潛行出于外踝接近脛骨與跗骨相連處，再下行循著腳背進(jìn)入足大趾間，滲入各絡(luò)脈而滋養(yǎng)肌肉。因此，沖脈在下分出的支絡(luò)淤結(jié)就會(huì)使足背上的脈不跳動(dòng)，脈不跳動(dòng)就會(huì)導(dǎo)致衛(wèi)氣不行而成厥逆，出現(xiàn)厥逆就會(huì)感到寒冷。</p><p class="ql-block"> 【原文】黃帝曰：何以明之？</p><p class="ql-block"> 【翻譯】黃帝問(wèn)：用什么來(lái)證明是沖脈還是足少陰經(jīng)下行呢？</p><p class="ql-block"> 【原文】歧伯曰：以言導(dǎo)之，切而驗(yàn)之，其非必動(dòng)，然后乃可明逆順之行也。</p><p class="ql-block"> 【翻譯】岐伯說(shuō)：用言語(yǔ)開(kāi)導(dǎo)，用手切足部脈來(lái)驗(yàn)證，若不是足少陰經(jīng)而是沖脈的話，沖脈一定是跳動(dòng)的，然后就可以明白足少陰經(jīng)和沖脈的上下行的逆順關(guān)系。</p><p class="ql-block"> 【原文】黃帝曰：窘乎哉！圣人之為道也，明于日月，微于毫厘，其非夫子，孰能道之也。</p><p class="ql-block"> 【翻譯】黃帝說(shuō)：圣人講得這些道理真重要啊！它象日月一樣光明，象毫厘一樣細(xì)致入微，如果不是先生，誰(shuí)能夠講解它呢？</p> <p class="ql-block">李時(shí)銘，男，生于1975年，中醫(yī)世家，中醫(yī)醫(yī)師，中國(guó)針灸學(xué)會(huì)會(huì)員，陜西省中醫(yī)藥專家協(xié)會(huì)會(huì)員，從事中醫(yī)臨床近三十年，針?biāo)幉⒂茫弥我呻y雜癥。</p><p class="ql-block">【電話】188 4029 0778（微信同號(hào)）</p><p class="ql-block">【地址】陜西·西安</p> <p class="ql-block">公益，我在行動(dòng)（第2272天）。</p><p class="ql-block">免費(fèi)給（軍人、民警、環(huán)衛(wèi)工人、孤寡老人）平衡針灸！</p>