針灸治療失眠良心醫(yī)生郭大夫 <p class="ql-block">安軍明主任醫(yī)師針灸治療失眠病案一則</p><p class="ql-block">近日，38歲的陳先生因反復(fù)失眠半年余，來(lái)到西安市中醫(yī)醫(yī)院針灸推拿康復(fù)科就診。據(jù)陳先生自述，因長(zhǎng)期工作壓力大，近半年每日入睡困難，多夢(mèng)易醒，每夜僅能斷續(xù)睡眠3-4小時(shí)，伴頭暈耳鳴、心悸健忘，工作時(shí)注意力渙散。曾服用安眠藥物，初期有效但逐漸產(chǎn)生耐藥性，且次日昏沉感加重。經(jīng)妻子推薦，特來(lái)尋求針灸治療。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">安軍明主任醫(yī)師四診合參，見其舌紅少津、苔薄黃，脈弦細(xì)數(shù)，中醫(yī)診斷為不寐，心腎不交型，西醫(yī)確診為失眠。經(jīng)系統(tǒng)針灸調(diào)理后，陳先生睡眠時(shí)長(zhǎng)穩(wěn)定至6-7小時(shí)，夢(mèng)擾減少，精神狀態(tài)顯著改善。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">失眠是以入睡困難、睡眠維持障礙為核心表現(xiàn)的常見病癥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為與腦內(nèi)γ-氨基丁酸（GABA）水平下降、交感神經(jīng)過度興奮及晝夜節(jié)律紊亂密切相關(guān)。中醫(yī)將其歸為“陽(yáng)不入陰”的失衡狀態(tài)，多因思慮勞倦耗傷心脾，氣血失養(yǎng)；或情志不遂致肝郁化火，擾動(dòng)心神；或年老體衰，腎陰虧虛，心火獨(dú)亢，形成“水火不濟(jì)”的病機(jī)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">本案中，安主任以“交通心腎、安神定志”為治則，采用“調(diào)樞機(jī)、和陰陽(yáng)”針法。其中百會(huì)穴（督脈）可以通調(diào)諸陽(yáng)，與涌泉穴（足少陰腎經(jīng)）形成“上下配穴”，引火歸元以平亢陽(yáng)；神門穴（手少陰心經(jīng)）配伍三陰交（足太陰脾經(jīng)）可養(yǎng)心血、寧心神，修復(fù)“血不養(yǎng)心”之弊；安眠穴（經(jīng)外奇穴）位于翳風(fēng)與風(fēng)池連線中點(diǎn)，是專治失眠的經(jīng)驗(yàn)效穴；太沖穴（足厥陰肝經(jīng)）配合內(nèi)關(guān)穴（手厥陰心包經(jīng)）有疏肝瀉火、寬胸解郁之功，破解“郁火擾神”之困。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">此外，配合方氏頭針伏臟上、中、下三焦，通過刺激額區(qū)，調(diào)節(jié)邊緣系統(tǒng)-下丘腦睡眠調(diào)控網(wǎng)絡(luò)。大量針灸研究證實(shí)，針灸可升高腦脊液GABA含量，抑制藍(lán)斑核去甲腎上腺素過度釋放，同步調(diào)節(jié)褪黑素分泌節(jié)律，多維度重建睡眠-覺醒周期。 </p> <strong data-brushtype="text">相較于依賴鎮(zhèn)靜類藥物，針灸治療失眠具有三大優(yōu)勢(shì)：</strong><strong>0</strong><strong data-original-title="" title="">1</strong>標(biāo)本兼治：從“心-肝-腎”多維調(diào)節(jié)，既改善睡眠結(jié)構(gòu)，又干預(yù)焦慮抑郁共病；<strong>0</strong><strong data-original-title="" title="">2</strong>無(wú)戒斷反應(yīng)：通過恢復(fù)自身神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，避免藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)；<strong>0</strong><strong data-original-title="" title="">3</strong>個(gè)性化方案：可針對(duì)“肝郁化火”“心脾兩虛”“心腎不交”等不同證型動(dòng)態(tài)調(diào)穴。安軍明主任醫(yī)師建議，患者需配合“先睡心后睡眼”的養(yǎng)生法則：睡前1小時(shí)遠(yuǎn)離電視、手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品。在“失眠年輕化”的當(dāng)下，針灸療法為“夜不能寐”群體提供了“以針為媒，引陽(yáng)入陰”的中醫(yī)解決方案，助其重獲酣然入夢(mèng)的自然節(jié)律。?<strong>0</strong><strong data-original-title="" title="">2</strong> <strong data-brushtype="text">安軍明主任醫(yī)師巧治眼瞼痙攣-口下頜肌張力障礙案一則</strong><h3>64歲的王先生被眼瞼痙攣合并口下頜肌張力障礙困擾多年，經(jīng)過西安市中醫(yī)醫(yī)院針灸推拿康復(fù)科安軍明主任醫(yī)師系統(tǒng)的針灸治療后，重獲平靜面容。原來(lái)，王先生近3年來(lái)出現(xiàn)雙眼瞼痙攣，導(dǎo)致視物困難，伴隨下頜肌肉僵硬影響進(jìn)食，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療無(wú)果。</h3></br><h3>安軍明主任醫(yī)師接診后，采用經(jīng)絡(luò)辨證，選取足少陽(yáng)膽經(jīng)之瞳子髎、陽(yáng)白穴調(diào)節(jié)眼部經(jīng)氣，配合足陽(yáng)明胃經(jīng)之下關(guān)、頰車穴緩解下頜痙攣，配合百會(huì)、太沖穴的透刺法調(diào)和肝風(fēng)，輔以神門、三陰交等穴位安神定智、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。治療初期每周5次密集治療，配合紅外線照射改善局部循環(huán)。3周后患者抽動(dòng)頻率降低50%，第8周可實(shí)現(xiàn)自主睜眼2小時(shí)無(wú)痙攣，生活質(zhì)量顯著提升。</h3></br><h3>眼瞼痙攣-口下頜肌張力障礙（Meige綜合征）屬于局限性肌張力障礙的特殊類型，患者常表現(xiàn)為不受控的眼瞼抽動(dòng)、下頜肌肉緊張甚至咀嚼困難。該病全球發(fā)病率約1/20000，早期易被誤診為干眼癥或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。</h3></br><h3>西醫(yī)治療多采用肉毒素注射配合抗焦慮藥物，但存在療效持續(xù)時(shí)間短、副作用明顯等局限。近年研究顯示，針灸可通過多重機(jī)制發(fā)揮作用：針灸可調(diào)節(jié)基底神經(jīng)節(jié)異常放電，并能促進(jìn)內(nèi)源性阿片肽釋放緩解肌肉緊張，同時(shí)改善病變局部微循環(huán)。</h3></br><h3>安軍明主任醫(yī)師溫馨提示，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)面部肌肉異常抽動(dòng)時(shí)，應(yīng)盡早就診明確診斷。針灸治療宜在發(fā)病6個(gè)月內(nèi)介入，配合規(guī)律作息、情緒管理可獲得更佳療效。</h3></br><h3><strong>編輯：宣傳科? 劉瑞</strong><strong></strong></h3></br><h3><strong>校對(duì)：宣傳科? 胡佳</strong></h3></br><h3><strong>審核：針灸推拿康復(fù)科? 安軍明</strong></h3></br>往期回顧醫(yī)院動(dòng)態(tài)跨學(xué)科融合體重管理年服務(wù)提升<strong>01</strong><strong>院本部：</strong>陜西省西安市未央?yún)^(qū)鳳城八路69號(hào)<h3><strong>一站式服務(wù)中心：(029)89626201</strong></h3></br><strong>0</strong><strong data-num="2" data-original-title="" title="">2</strong><strong>曲江院區(qū)：</strong>陜西省西安市雁塔區(qū)曲江大道70號(hào)<h3><strong>一站式服務(wù)中心：(029)81219399</strong></h3></br> <a href="https://mp.weixin.qq.com/s/SCNzFHfN9p5pNSlpCR5BGQ" >查看原文</a> 原文轉(zhuǎn)載自微信公眾號(hào),著作權(quán)歸作者所有