《釘棒桁架結(jié)構(gòu)組合內(nèi)固定轉(zhuǎn)子間骨折書稿病例六》劉明忱 <p class="ql-block">（1）打四個(gè)5度角</p><p class="ql-block">（2）分左右做兩個(gè)滑塊</p><p class="ql-block">（3）夾緊直徑11的和直徑17的套管，中心分開，用線切割開口夾緊后基本是個(gè)圓形直徑變成16.5和10.5，共計(jì)6個(gè)滑塊，斜孔的直徑是8（7.5）、11（10.5）、和17（16.5）三個(gè)規(guī)格。</p><p class="ql-block">（4）只做一個(gè)145度的斜孔，變角5度，實(shí)現(xiàn)150度和140度。</p><p class="ql-block">（5）一套產(chǎn)品是帶“3個(gè)變角梯形滑塊”2個(gè)；帶“4個(gè)變角梯形滑塊”2個(gè)；145度夾緊孔是1個(gè)直徑是11和17套管的分左右的滑塊各兩個(gè)；直徑是8的是2個(gè)145度斜孔且分左右的滑塊兩個(gè)，共計(jì)10個(gè)滑塊和帶滑槽的有刻度標(biāo)記的260長的底座1個(gè)。</p> <p class="ql-block">《梯形滑塊的改進(jìn)關(guān)鍵點(diǎn)》</p><p class="ql-block">（1）底座滑塊的厚度5毫米。</p><p class="ql-block">（2） M8的螺紋孔要鉆透，因?yàn)榈鬃サ袅搜辔膊壑挥?毫米變薄了。</p><p class="ql-block">（3）梯形頭加一個(gè)滑塊，變成四個(gè)滑塊。三個(gè)滑塊的也要，變成兩個(gè)規(guī)格，共計(jì)做四個(gè)T形滑塊。</p> <p class="ql-block">（1）股骨干螺釘固定的導(dǎo)向器，套管外徑是17，內(nèi)徑是15，能擰入釘冒直徑是12的螺釘。</p><p class="ql-block">（2）現(xiàn)有的圖2改成兩個(gè)外徑是17（16.5）的圓孔，從上面兩個(gè)螺釘就能夾緊，M8和m6的螺紋孔都鉆透。</p> <p class="ql-block"> 使用可以照側(cè)位的固定在床邊的單側(cè)下肢牽引器，不改變患肢的角度，直接透?jìng)?cè)位發(fā)現(xiàn)會(huì)陰處的包有錫紙和海綿電木立柱，影響股骨頸側(cè)位的成像。</p><p class="ql-block"> 如何解決？</p><p class="ql-block"> 當(dāng)手術(shù)結(jié)束后，將患肢加大外展角度后照側(cè)位片，這種影影響就小了。因此，不要用錫紙去包電木立柱，同時(shí)，在外展患肢的角度。這樣的側(cè)位股骨頸就能清晰顯示了，但股骨頭軟骨面和與髖臼的間隙看的還是不清，這是不能解決的難題，只有高質(zhì)量的C臂機(jī)才能達(dá)到清晰顯示關(guān)節(jié)間隙。</p> <p class="ql-block">《今天最大的收獲》</p><p class="ql-block">（1）螺釘長度：40、45；8比2合適。</p><p class="ql-block">75、80、85、90四個(gè)規(guī)格。嗯，75和80、85必備，95用的很少。</p>