急性重癥胰腺炎的診治看世界 <p class="ql-block">APPC胰周液體積聚</p><p class="ql-block">ANC包裹性壞死物積聚</p><p class="ql-block">PPC胰腺假性囊腫</p><p class="ql-block">WON包裹性壞死</p><p class="ql-block">IPN感染性胰腺壞死</p> <p class="ql-block">每升乳酸林格氏液含有：</p><p class="ql-block">130 毫當(dāng)量鈉離子</p><p class="ql-block">109 毫當(dāng)量氯離子</p><p class="ql-block">28毫當(dāng)量乳酸</p><p class="ql-block">4 毫當(dāng)量鉀離子</p><p class="ql-block">3 毫當(dāng)量鈣離子</p><p class="ql-block">注：毫當(dāng)量=摩爾數(shù)/化學(xué)價(jià)/1000。上述成分一般來自氯化鈉、乳酸鈉、氯化鈣和氯化鉀。</p> <p class="ql-block">既要快速補(bǔ)液，又要防止過度補(bǔ)液，故控制液體速度很重要，需4-6小時(shí)監(jiān)測容量狀態(tài)，包括尿量，尿素氮，紅細(xì)胞比容，平均動脈壓等，如達(dá)到液體復(fù)蘇，則控制液體速度及輸液量，可應(yīng)用小劑量利尿劑以防止水腫。</p> <p class="ql-block">指南雖然沒有推薦應(yīng)用生長抑素及其類似物，但臨床應(yīng)用仍很廣泛。停藥指征：癥狀好轉(zhuǎn)不是停用生長抑素的指征，影像學(xué)檢查滲出明顯減少才可停用。</p> <p class="ql-block">附件：2024年急性胰腺炎診療指南部分內(nèi)容</p>