我是如何從大面積急性心肌梗塞中挺過來的？德 我今年81歲，本人是退休的心血管專家。因?yàn)槊磕牦w檢心電圖正常，又無糖尿病，血壓、血脂偶爾偏高，無心臟病遺傳史，更無胸悶胸痛史，自以為這輩子可以逃逸冠心病。一個(gè)月前，我在洗澡后突然感胸骨后壓榨樣疼痛，瀕死感（胸骨后似乎有東西壓擠，使你喘不過氣，覺得可能活不下去，疼痛并不明顯）。立即臥床休息。并含服家中備有的麝香保心丸7粒。10分鐘后，癥狀無緩解，我意識到我得了急性心肌梗塞。立即請夫人呼叫救護(hù)車。（我當(dāng)時(shí)已無能力撥打手機(jī)）半小時(shí)后，救護(hù)車到家門口。此時(shí)，我的癥狀稍有緩解。到東方醫(yī)院后，心電圖提示急性下壁、后壁加部分前壁心肌梗塞。心肌酶顯著增高。當(dāng)時(shí)醫(yī)生征求意見是否同意做介入治療？我立即表示同意。于是急救室醫(yī)生一邊打電話聯(lián)系張奇主任，一邊作介入前準(zhǔn)備。下午六點(diǎn)多，張主任及介入組的其他醫(yī)生從家里趕到，我被送進(jìn)介入治療室。從發(fā)病到治療室大約2小時(shí)。冠脈造影結(jié)果：右冠優(yōu)勢型，右冠狀動(dòng)脈中段堵塞，由于堵塞遠(yuǎn)端血流尚好，采用溶栓治療。此后再未發(fā)生胸悶胸痛，3天后主動(dòng)要求岀院。岀院診斷：ST抬高型心肌梗塞（前壁、后壁、下壁）。現(xiàn)在我逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，可以步行千米以上。 <div>近月，我的一位朋友是全國聞名的呼吸科專家，住在陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院家屬舍宿，因心梗發(fā)作時(shí)家屬不在身邊，猝死在家中。復(fù)旦大學(xué)華東醫(yī)院心內(nèi)科主任也猝死在家。微信朋友建議我談?wù)勑牡皿w會供參考，我的體會如下：1、一旦發(fā)生胸骨后疼痛，首先要考慮心絞痛，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查；2、胸痛持續(xù)10分鐘后，癥狀無緩解，應(yīng)想到急性心梗，盡快去醫(yī)院；3，我胸痛大概半小時(shí)后稍有緩解，我干休所一位戰(zhàn)友夫人夜間發(fā)生胸痛，準(zhǔn)備去醫(yī)院急診，后因疼痛有所緩解，準(zhǔn)備天亮后再去，當(dāng)晚死在床上。劇烈胸痛后即使有緩解，也不能再等；4、盡早使血管再通是挽救生命，提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。血供中斷后，心肌會從缺血變成損傷，再后壞死。壞死后的心肌是不可恢復(fù)的，也不能再生的，即使血管再通最也無濟(jì)于事。有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)夾住冠狀動(dòng)脈中斷血流，分別在1~12小時(shí)取相應(yīng)部位心肌檢查，發(fā)現(xiàn)6小時(shí)內(nèi)血流再通者，心肌幾乎均已壞死，2小時(shí)內(nèi)再通者梗死面積不超過20%。說明血管再通越早越好，當(dāng)然人體與動(dòng)物不同，更何況慢性狹窄者常有側(cè)枝循環(huán)；5、醫(yī)生征求介入治療時(shí)，千萬不要猶猶不決，躭誤掄救時(shí)機(jī)。6、急性心梗時(shí)身邊有人至關(guān)重要，我當(dāng)時(shí)的感覺就是自己已經(jīng)無力處理任何問題。</div>